09.20
2024
산부인과 의원이지만 분만을 하지 않은 곳이 88%에 이르는 것으로 나타났다. 분만취약지를 없애는 과제가 제기된다. 관련해서 보건복지부는 분만취약지역 지원사업 공모중이다. 19일 국회 보건복지위원회 박희승 의원(더불어민주당·남원장수임실순창)이 건강보험심사평가원으로부터 제출받은 자료에 따르면 올해 1~7월 전국 1316개 산부인과 의원 중 심평원에 분만진료를 하고 받는 수가(의료행위의 대가)를 청구하지 않은 곳은 1163곳으로 나타났다. 10곳 중 9곳 정도가 분만진료를 하지 않은 셈이다. 이는 산부인과 진료과목으로 활동은 하지만 여성질환과 관련된 분야 위주로 진료하고 실제 분만 진료는 하지 않는 의원이 그만큼 많다는 것이다. 이런 비율은 2018년 82.2%, 2019년 84.3%, 2022년 86.5% 등으로 높아지는 추세다. 특히 전남과 광주지역에서는 2022년 이후 분만수가를 청구한 산부인과 의원은 한곳도 없었다. 기초지자체 중에서는 전체 분만 의료기관(의원 외 병
09.19
우려됐던 추석기간 응급실 이용 대란은 없었다. 하지만 응급 이용할 병원을 정하는 어려움을 겪거나 진료가 지연되는 사례는 이어졌다. 환자단체는 이송체계를 보다 정밀화할 필요가 있다고 지적했다. 19일 보건복지부 등에 따르면 추석기간 문을 연 병의원은 이전보다 많아졌고 응급실 내원 환자가 20% 이상 줄어드는 등 중환자 중심으로 응급실들이 운영되면서 큰 혼란은 나타나지 않았다. 조규홍 보건복지부 장관은 전날 정부 서울청사에서 연 브리핑에서 “중증 응급진료 여건이 좋지 않았고 의료인력이 부족했음에도 불구하고 응급의료 현장 의사·간호사·직원분들의 헌신과 노력, 국민 여러분의 높은 시민의식이 함께 작용해 연휴 기간 응급의료체계가 중증환자 중심으로 작동한 것으로 파악된다”고 밝혔다. 문을 연 의료기관 수는 하루 평균 9781곳이었다. 당초 예상했던 8954곳보다 827곳 많았다. 작년 추석 연휴 기간 520곳보다 95%, 올해 설 연휴 기간 3666곳보다 167% 늘어났다. 전국
서울아산병원이 미국 시사주간지 뉴스위크가 시행한 임상분야별 세계 병원 평가에서 내분비 분야 세계 3위를 비롯해 소화기 4위, 암·비뇨기 5위에 올랐다. 세계 5위권에 4개의 임상분야를 진입한 병원은 국내서 서울아산병원이 유일하다. 특히 내분비 분야는 3년 연속 세계 3위로 선정되며 미국의 메이요클리닉 하버드의대 메사추세츠 종합병원 등 세계 최정상급 의료기관들과 어깨를 나란히 했다. 암 분야에서도 작년보다 순위를 한 계단 올려 세계 5대 암병원에 이름을 올렸다. 19일 서울아산병원에 따르면 국내 1위를 차지한 분야는 내분비 소화기 신경 심장 심장수술 총 5개로 국내 병원 중 최다로 기록됐다. 심장과 심장수술 분야는 5년 연속 국내 1위로 선정되며 대한민국 최고 심장병원의 위상을 보였다. 뉴스위크는 글로벌 조사 기관인 스타티스타와 함께 ‘2025 임상분야별 세계 최고 병원’ 평가를 시행했다. 최종 결과를 뉴스위크 홈페이지에 17일(현지시간) 발표했다. 이번 평가는 △30
09.13
추석 전에 연휴 동안 머물 지역에서 가까운 병의원을 확인할 필요가 있다. 응급상황에 대비하기 위해서다. 응급의료포털(www.e-gen.or.kr) 등을 이용하면 추석연휴 시군구 별로 문 여는 의료기관을 알 수 있다. 13일 보건복지부 등에 따르면 11일부터 25일까지 ‘추석명절 비상응급 대응주간’을 운영한다. 추석 연휴 문 여는 의료기관은 일평균 7931곳으로 확대된다. 연휴에 이용할 수 있는 당직 병의원과 발열클리닉은 △응급의료포털 누리집 △응급의료포털(Egen) 앱 △보건복지콜센터(129) △구급상황관리센터(119) △시도콜센터(120)를 통해 확인할 수 있다. 심장마비나 무호흡 등 즉각적인 처치가 필요한 ‘최우선순위’ 환자와 심근경색 뇌출혈 등 빠른 치료가 필요한 증증환자는 권역응급의료센터나 거점응급의료센터로 가야 한다. 코로나19 환자 등 발열·호흡기 환자는 발열 클리닉을, 경증 환자는 지역의 응급의료기관이나 당직 병의원을 이용하면 좋다. 38도 이상 발열
추석 때 진료 가능한 병의원을 확인하려면 응급의료포털(www.e-gen.or.kr) 등을 이용하면 된다. 13일 보건복지부 등에 따르면 추석 연휴 심정지나 뇌출혈 등 중증 응급환자를 즉각 수용할 수 있도록 136개 지역응급의료센터 중 거점 지역응급의료센터로 지정된 15개 의료기관이 있다. 추석 연휴에 문 여는 의료기관을 일평균 7931곳으로 확대된다. 올 추석 문 여는 의료기관은 지난 설 연휴 기간 운영한 당직 병의원(하루 평균 3643곳)의 2.2배 수준이다. 날짜별로 보면 연휴 첫날인 이달 14일 2만7766곳, 15일 3009곳, 16일 3254곳이 문을 연다. 추석 당일인 17일 1785곳, 연휴 마지막 날인 18일에는 3840곳이 진료를 한다. 날짜에 따라 문 여는 의료기관 수에는 변동이 있다. 하지만 이 가운데 응급의료기관·시설은 매일 똑같이 전국 518곳이 운영된다. 코로나19 환자 등 발열·호흡기 환자는 발열 클리닉을, 경증 환자는 지역의 응급의료
09.12
이번 추석에 성묘를 할 수 없다면 ‘디지털 추모서비스’를 이용하는 것은 어떨까. 보건복지부와 한국장례문화진흥원은 올해 추석 명절을 맞이해 디지털 추모서비스 이용자의 편의를 제공하기 위해 9월 11일부터 30일까지 집중 서비스 기간을 운영한다고 11일 밝혔다. 디지털 추모서비스란 국민 누구나 온라인 추모관을 개설해 시간과 장소 제약 없이 일상생활 속에서 고인을 추모할 수 있도록 2020년 9월부터 ‘e-하늘 장사정보시스템’을 통해 제공하고 있다. 이전 명절 기간(2020년 9월 추석 ~ 올 2월 설날)에 평균 약 24만명이 디지털 추모서비스 이용했다. 복지부는 디지털 공간의 장례 문화를 선도하고 확산해 나가기 위해 추모서비스 이외에도 다양한 장례문화 디지털 서비스를 개발해 제공함으로써 e-하늘 장사정보시스템을 ‘장례문화 디지털 종합 플랫폼’으로 발전시켜 나가고 있다. 디지털 추모를 위해 추모관 개설(최대 10개)하고 소통·공유 공간(채팅 캘린더 초대 기능)을 제공한
벌·뱀에 물리거나 예초기 사용으로 인한 손상이 9월 다수 발생하는 것으로 나타났다. 이번 추석 해당 지역의 응급실 이용에 여유가 없을 수도 있어 특히 조심해야 한다. 12일 질병관리청에 따르면 응급실 손상환자 심층조사 결과, 2019~2023년 벌 쏘임 사고는 4532건 발생했다. 111명이 입원하고 15명이 사망했다. 전체 사고의 71.2%가 7~9월에 집중적으로 발생했다. 이 기간 입원 환자는 73명, 사망자는 12명이었다. 월별로 나누면 야외 활동을 많이 하는 7~8월에 47.7%, 벌초나 성묘, 추수, 단풍놀이 등이 증가하는 9월에 23.5% 발생했다. 주말(46.9%)에 발생 빈도가 높았다. 낮 시간(6~18시, 78.5%)에 주로 벌에 쏘였다. 5년간 벌에 쏘인 사람 중 남자는 2921명(64.5%), 여자는 1611명(35.5%)으로 남자가 여자보다 2배 가까이 더 많이 벌에 쏘였다. 나잇대로 보면 50~60대(47.8%)가 환자의 절반 가까이 차지했다.
09.11
혈중 비타민D 농도가 충분하면 낮은 경우에 비해 전체 사망위험이 31%, 암으로 인한 사망위험이 45% 감소한다는 조사 결과가 나왔다. 비타민D는 체내 칼슘 대사를 조절해 뼈의 성장과 재형성에 중요한 역할을 한다. 근골격계질환뿐 아니라 암질환 심혈관계질환 등과도 관련이 있으며 사망위험과 연관성도 보고되고 있다. 주로 햇빛 노출을 통해 피부에서 합성된다. 어류 버섯류 비타민D 강화 유제품 등의 식품을 통해서도 섭취 가능하다. 질병관리청 국립보건연구원은 “혈중 비타민D 농도가 충분하면 사망위험이 감소한다는 연구 결과를 전문 학술지에 발표했다"고 10일 밝혔다. 국립보건연구원은 한국인유전체역학조사사업(KoGES) 농촌기반코호트의 약 14년간 추적조사 자료를 활용해 우리나라 40세 이상 남녀 1만8797명의 혈중 비타민D 농도와 사망위험 간 연관성을 분석했다. 본 연구에서는 혈중 비타민D 농도를 △30nmol/L(리터당 나노몰) 미만 △30-<50nmol/L △50-<
정부는 2030년까지 의대 시설 확충과 의대 교육 혁신 지원 등에 2조원, 전공의 수련 교육 지원 등에 3조원 등 총 5조원 이상을 투자하기로 했다. 10일 교육부와 보건복지부가 발표한 ‘의학교육 여건 개선을 위한 투자 방안’에 따르면 정부는 지방 국립대 의대 9곳을 중심으로 교원과 기자재, 확충에 나서는 한편 학생들의 지역 정주까지 지원할 계획이다. 교육 질의 핵심인 교수의 경우 전임교수 정원을 내년 330명, 2026년 400명, 2027년 270명 등 3년 동안 단계적으로 1000명을 증원한다. 대학에 따라 보유량 차이가 큰 교육용 시신(카데바)은 기증자나 유족 동의 하에 부족한 의대가 다른 의대에서 이를 제공받을 수 있도록 관련법 개정도 추진한다. 정부 발표 가운데 지역에서 자란 학생이 의대를 입학한 후 지역에 정주하는 의사로 성장할 수 있게 돕는 지원 제도가 주목된다. 우선 정부는 지역인재전형을 2024학년도 50%에서 2025학년도에는 59.7%, 20
한의협 “응급실 부담 줄이는데 일조” 추석 당일 221개소, 추석 내내 183개소 “감기, 급체, 염좌, 장염, 복통, 열 등 경증 응급환자가 명절 연휴 응급 의료센터 내원 환자의 50% 이상이다. …일차의료 환자 진료 통해 응급실 부담 완화 적극 동참한다” 11일 윤성찬 대한한의사협회 회장은 “진료공백이 우려되는 추석 연휴를 맞아 전국 한의원과 한방병원이 휴일진료에 적극 참여한다”며 “이를 통해 국민의 건강과 생명을 지키고 경증 응급환자의 응급실 방문을 최대한 줄여 추석 연휴 기간 응급실 부담을 줄이는데 적극 동참할 것”이라고 밝혔다. 한의협은 추석 연휴 응급실 부담 과중을 최소화하기 위해 오는 9월 15일부터 18일까지 추석 연휴 기간 동안 휴일진료에 나서는 전국 한의의료기관을 조사했다. 총 831개소(한의원 616개소/한방병원 215개소, 9월 10일 정오 현재)가 추석 휴일진료에 참여한다. 특히 이들 중 총 183개소(한의원 106개소, 한방병원 77개소)는 9월 15일 일요
09.10
대학병원 30개 등 65개 병원의 응급실(응급의료센터)을 조사한 결과 94%가 매일 24시간 운영하고 있는 가운데 절반 이상이 응급실 가동률이 떨어진 것으로 나타났다. 10일 전국보건의료산업노조는 최근 4일부터 9일까지 65개 의료기관을 대상으로 응급실 운영실태를 조사한 결과, 응급실(응급의료센터) 1일 운영시간 축소 상황을 묻는 질문에 ‘축소 운영하지 않고 24시간 운영한다’는 응답이 61곳(93.8%), ‘매일 운영하지 못하고 있다’고 응답한 곳은 4곳(6.1%)이었다. 다만 2월 전공의 사직 후 응급실 가동률이 떨어진 곳은 33곳(50.7%)로 나타났다. 구체적으로 50% 이하로 떨어졌다고 응답한 곳이 10곳(15.3%), 51%~80% 수준으로 떨어진 곳이 20곳(30.7%), 81% 이상 가동되고 있는 곳은 3곳(4.6%)이었다. 큰 변화가 없다고 응답한 곳은 26곳(40.0%)이었다. 가동률이 더 높아졌다고 응답한 곳은 6곳(9.2%)이었다. 의사 부족과 의사
의료공백이 장기화되는 가운데 지난 2월부터 6월까지 암수술 환자 수가 지난해 대비 1만1000명 이상 줄어든 것으로 확인됐다. 10일 국회 보건복지위 김 윤 의원(더불어민주당·비례)이 건강보험심사평가원에서 제출받은 자료에 따르면 올해 2월부터 6월까지 전국 상급종합병원에서 암 질환으로 수술 받은 환자 수는 5만7244명으로 지난해 같은 기간 암수술 6만8425명 보다 1만1181명(16.3%)이 감소했다. 총 감소한 암수술 환자 수 1만1181명 중 8392명(75%)가 암 환자들이 많이 찾는 서울대병원 서울아산병원 삼성서울병원 서울성모병원 세브란스병원 등 소위 ‘빅5’ 병원으로 집중돼 감소한 것으로 나타났다. 올해 2월부터 6월까지 빅5 병원에서 암 수술을 진행한 환자 역시 2만532명으로 지난해 같은 기간(2만8924명)보다 약 30% 정도 감소했다. 수도권 상급종합병원에서 수술받은 암 환자 4만8877명 중 18%(4만49명) 이상이 감소했다. 비수도권 상급종합병
국내 제약산업 선진화와 제약강국으로 도약하기 위해 혁신신약 개발과 함께 글로벌 시장 경쟁력을 가질 수 있는 제네릭(복제) 의약품 개발과 수출이 당면 과제라는 지적이 나왔다. 10일 유승래 동덕여대 약학대 교수는 최근 발행된 한국제약바이오협회 정책보고서 브리프 8월호에 “글로벌 제약시장은 의료기술 선진화와 재정지출 합리화를 바탕으로 품질이 우수하고 안정적인 공급이 가능한 제네릭 의약품의 요구가 더욱 커질 전망”이라며 “전통적 제네릭 기업과 글로벌 신약 기업들도 위임형 제네릭 제휴 등 시장방어를 강화하고 있는 만큼, 국내 기업도 선제적·적극적 자세가 필요하다”고 밝혔다. 위임형 제네릭은 오리지널사가 특허만료전 타제약사와 계약을 통해 직접 또는 위탁 생산한 제네릭을 말한다. ◆국내외 제네릭 의약품 시장 현황 = 글로벌 제네릭 시장은 2022년 약 3356억달러 규모다. 2016년부터 연 6.36% 성장률을 기록해왔다. 지역 단위로 북미(41%), 유럽(27%), 아시아-태평양
골절환자가 2022년 기준 43만명으로 연평균 7.8%씩 늘고 있다. 노인인구가 급증하면서 넘어짐이나 가벼운 외상에도 골절이 발생하는 취약 환자들이 늘어난 결과다. ‘취약 골절’은 대표적인 노인성 질환 중 하나다. 관절 뼈 근육이 약한 노년층에서 흔히 생긴다. 제대로 치료 관리하지 않으면 조기 사망, 합병증 발생 그리고 외출 등 일상생활에 지대한 제한이 생긴다. 때문에 환자의 의료 돌봄 요구도가 높은 중증질환이다. 따라서 초고령사회 진입을 앞두고 골절관리를 효율적으로 갖추는 것은 우리나라 보건의료 수준을 높이는 주요 과제가 된다. 하지만 우리나라에서는 아직 다학제적 통합관리에 대한 제도적 지원체계가 미흡하다. 임상 현장에서 노인 골절 환자들의 포괄적인 치료 재활 지역연계 이차골절 예방을 위한 의료와 돌봄체계는 매우 취약한 상황이다. 이러한 문제를 풀기 위해 의료-돌봄 현장에서는 취약 골절 관리를 위해 급성-회복-유지기 의료전달체계를 정비하고 시기와 중증도에 따른 다학제가 연계된 의료
09.09
여야가 9일 국회에서 만나 의정갈등 해소를 위한 협의체 발족을 논의한다. ‘여·야·의·정 협의체’ 구성을 위한 정치권의 사전 논의 성격인데 정부와 의료계가 참여할 수 있는 절충안이 나올지 주목된다. 여당과 정부는 협의체 구성 자체에 의미를 부여하고 의료계의 참여를 촉구하고, 야당은 정부가 정책 실패를 인정하고 책임 있는 조치를 취해야 한다고 강조했다. 의료계는 올해 의대 증원 중단을 협의체 참여의 전제로 내걸었다. 정부와 의료계가 그간의 입장차를 극복하고 대타협의 실마리를 풀어낼 수 있을지가 관건이다. 추경호 국민의힘 원내대표와 박찬대 더불어민주당 원내대표는 이날 오전부터 우원식 국회의장 주재로 비공개 회동을 하고 ‘여야정 협의체’ 출범과 운영에 대해 논의했다. 이에 앞서 여야 정책위의장은 전날 협의체 출범을 위한 사전 협의를 시작했다. 여야는 정책위의장과 보건복지위원회와 교육위원회 소속 의원 등 주체별로 3~4명이 참여하는 방식을 검토한 것으로 알려졌다. 여당은 협의체 구성
의료공백 사태가 6개월 이어지면서 시간이 갈수록 응급의료기관 인력의 소진이 커지고 진료역량이 줄어들고 있다. 몇몇 운영축소되는 응급실이 발생하면서 추석 때 아프면 어떻게 하나라는 국민의 걱정이 커져간다. 정부는 응급실 인력의 부담을 줄이기 위해 응급실 전담의사 인건비를 지원할 예정이다. 이에 더 나아가 응급실과 이어진 배후진료분야의 의사 인력 확충을 위해 전폭적인 지원을 해야 한다는 지적이 확산된다. 9일 보건복지부 등에 따르면 최근 응급실 상황이 나아지지 않고 있다. 중앙응급의료센터 종합상황판에 나타난 권역·지역응급의료센터 180곳의 후속 진료 가능 여부 분석 결과, 9월 5일 기준 27개 중증·응급질환의 진료가 가능한 응급의료기관은 모두 88곳으로 나타났다. 평시인 2월 첫째주(109곳)보다 20% 가까이 줄었다. 일주일 전 8월 29일까지만 해도 27개 질환을 진료할 수 있는 권역·응급의료센터는 102곳이었는데 그새 급격히 줄어들었다. 9월 5일 기준 가장 상황
09.06
백내장 수술용 다초점렌즈 가격이 병·의원별로 최대 23배 차이가 나는 등 비급여 진료비 격차가 여전히 큰 것으로 나타났다. 올해 병·의원별 비급여 진료비 조사·분석 결과가 나와 건강보험심사평가원 홈페이지와 모바일 앱 ‘건강e음’을 통해 공개된다. 병의원 이용시 검색하면 도움이 된다. 관련해서 비급여비용이 17조원을 넘어서는 등 급증하고 있다. 국민의료비 부담을 줄이기 위해 비급여 이용기준을 마련해야 한다는 지적이 나온다. 6일 보건복지부와 건강보험심사평가원에 따르면 비급여 진료는 건강보험 급여가 적용되지 않아 환자가 전액 비용을 부담해야 하는 진료다. 병·의원이 자체적으로 금액을 정하기 때문에 병원마다 가격이 다르다. 정부는 의료이용자의 알 권리를 보장하고 합리적인 선택을 돕기 위해 전체 병·의원별 주요 비급여 진료비를 조사해 공개하고 있다. 올해는 전체 의료기관의 비급여 항목 623개 가격을 공개한다. 올해 4월부터 6월까지 7만562개 의료기관을 대상으로 비급여
정부가 세대간 ‘상생’을 강조하며 연금개혁안을 내놓았다. 그런데 제시된 방안들을 보면 연금 고유 목적인 ‘소득보장’이 가능할까 의구심이 든다. 정부는 보험료율을 현행 9%에서 13%로, 소득보장수준인 소득대체율을 현행 40%에서 42%로 상향 제시했다. 보험료율을 올려 기금재정의 고갈을 늦추는 데 기여하고 소득대체율도 올랐으니 개선된 안이라 볼 수도 있다. 하지만 소득대체율 42%는 21대 국회 연금개혁특위에서 논의됐던 시민들의 의견인 50%에 크게 못 미친다. 정부는 보험료율을 13%로 인상할 때 2025년에 50대인 가입자는 매년 1%p, 40대는 0.5%p, 30대는 0.33%p, 20대는 0.25%p씩 올리는 방식으로 추진하자고 제시했다. 청년층의 어려움을 고려한 방안이라고 했다. 그런데 우리나라 생산인구에는 비정규직 자영업자가 많다. 특히 50대는 사회적으로 청년층보다 경제적 여유가 있어 보이지만 실제는 경제적 사정이 더 어려운 경우가 많다. 2023년 8월 통계
09.05
정부가 4일 연금개혁안을 발표했다. 보험료율을 현재 9%에서 13%로 올리고 소득대체율은 40%에서 42%로 올린다. 재정이 악화되면 받을 연금을 바로 줄이는 자동조정장치안도 제시됐다. 연금전문가 노동시민사회 등에서 소득보장 부족이라는 전반적인 평가가 나온다. 다만 크레딧 확대나 지급보장, 연금가입 상한 나이를 올리는 안에는 긍정적이다. 공은 국회로 넘어갔다. 소득보장과 재정안정이라는 난제를 어떻게 다룰지 주목된다. ◆13% 보험료율 인상, 지속가능성에 기여 = 정부의 연금 개혁안은 보험료율을 인상하고 재정이 악화되면 가입자가 받는 돈을 줄이는 ‘자동조정장치’를 도입하는 등 소득보장보다 재정안정에 힘을 쏟는 안이라는 평가가 지배적이다. 소득보장을 뜻하는 소득대체율이 40%까지 낮아지다가 다시 42%로 조정하지만 지난해 국회 연금개혁특위에서 시민평가단 다수가 찬성한 50% 상향 조정안에는 못 미친다. 정부는 우선 보험료율을 현행 9%에서 13%로 올리는 안을 제시했다. 198
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