10.08
2024
의약품 부작용 중 ‘중대한 이상사례’로 보고된 10건 중 1건은 사망에 이르는 것으로 나타났다. 8일 국회 보건복지위원회 박희승 의원(더불어민주당·남원장수임실순창)이 식품의약품안전처로부터 받은 자료를 분석한 결과, 2015년부터 올해 6월까지 최근 10년간 의약품 이상사례 보고는 270만5960건에 달했다. 이 가운데 ‘중대한 이상사례’가 25만8709건으로 전체 이상사례의 9.6%에 달했다. ‘중대한 이상사례’란 의약품 등의 안전에 관한 규칙에 따른 △사망을 초래하거나 생명을 위협 △입원 또는 입원기간의 연장 △지속적 또는 중대한 장애나 기능저하 초래 △선천적 기형 또는 이상을 초래 △약물 의존성이나 남용의 발생 또는 혈액질환 등 그 밖에 의학적으로 중요한 상황이 발생하여 치료가 필요한 사례를 의미한다. ‘중대한 이상사례’로 보고된 25만8709건 중 2만4633건은 결국 ‘사망’으로 보고돼 사망률이 9.5%에 달했다. 한편 우리나라는 의약품부작용 피해구제 제도를 운
우리나라 미래주력산업으로 떠오르는 바이오 분야의 국가 역량을 모을 국가바이오위원회가 대통령 직속 기구로 설치 운영될 예정이다. 7일 보건복지부에 따르면 복지부는 지난 9월 27일 국가바이오위원회의 설치 및 운영에 관한 규정 제정령안을 마련하고 입법 예고했다. 제정령안을 들여다보면 국가바이오위원회 설치가 필요한 이유로 “최근 바이오가 산업·안보·사회복지의 관점에서 미래를 바꿀 게임 체인저로 부상했고 첨단바이오 분야에서 국내 역량을 모으는 범국가적 리더십과 구심점이 필요함”을 들었다. 현재 국무총리 직속으로 바이오헬스혁신위원회가 운영하는 것에서 더욱 발전된 집중력과 행정력을 발휘할 수 있게 된다. 제정령안에 따르면 대통령 직속 기구로 설치될 위원회는 연구개발이나 인허가 등 바이오 정책 전반을 심의하는 역할을 맡는다. 위원회는 위원장에는 대통령, 부위원장 등을 포함해 40명 안팎의 위원으로 구성할 수 있다. 기획재정부와 과학기술정보통신부 복지부 등 각 부처 장관과 대통령
뇌전증 진료 가능한 병원이 서울 6곳 부산 1곳으로 전국 대부분 광역시도 환자들은 진료를 위해 타지로 이동해 진료를 받는 것으로 나타났다. 8일 대한뇌전증학회와 서울아산병원 등에 따르면 뇌전증은 뇌 신경세포가 일시적으로 이상을 일으켜 과도한 흥분 상태를 유발함으로써 나타나는 의식소실 발작 행동변화 등과 같은 뇌 기능의 일시적 마비 증상이 만성적 반복적으로 발생하는 뇌질환이다. 뇌전증의 치료는 약물과 수술 치료로 이뤄진다. 약물 치료가 우선이며 기본이다. 뇌전증환자 10명 중 7~8명은 약으로 조절된다. 약으로 조절되는 7~8명 중 3명은 2~5년 정도의 약물 치료 후에 약을 끊어도 경련이 재발되지 않는다. 약물로 조절되는 나머지 3~4명은 약을 끊으면 경련이 재발하므로 오랜 기간 항경련제를 복용해야 한다. 약물로 뇌전증이 완전히 조절되지 않는 환자는 대략 10명 중 3명 정도다. 이들 중 수술 치료의 대상이 되는 환자는 뇌전증 수술을 진행한다. 그런데 학회에 따르면 항
10.07
만성질환으로 10개 넘은 약물을 복용하는 10·20대 환자가 최근 5년 새 2.5배 늘어난 것으로 나타났다. 최근 낮은 연령대에서 다제약물을 복용하는 인원수가 증가하고 있어 주목할 필요가 있다. 7일 국회 보건복지위원회 김미애 의원(국민의힘·부산해운대을) 의원이 국민건강보험공단으로부터 받은 국정감사 자료에 따르면 10·20대 만성질환자 가운데 6개월 사이 60일 이상 외래 처방약 10종 이상을 복용한 경우가 올해 6월까지 2148명이다. 2019년 844명보다 2.5배 정도 늘었다. 올해 상반기에만 지난해 전체(1904명) 인원을 넘어섰다. 10종 이상 약물 복용자는 보통 나이가 들수록 많아진다. 가장 많은 70대의 경우 2019년 31만2481명에서 올해 상반기 45만9106명으로 46.9% 늘었다. 그런데 10대는 239.4%, 20대는 146.7% 급증했다. 10대 미만도 34명에서 79명으로 132.4% 늘었다. 이들을 포함한 올해 상반기 현재 전체 다제약물 복용자
정부가 제안한 국민연금 자동조정장치를 도입하면 전세대에서 연금 수급액이 이전보다 21% 정도 줄어든다는 추계가 나왔다. 특정 연령대로 보면 1976년·86년·96년 생에서는 7000만원 넘게 받는 연금액이 깎이는 결과도 나왔다. 국회 연금개혁 논의에서 실질적인 검증이 필요해 보인다. 7일 국회 보건복지위원회 전진숙 의원(더불어민주당·광주북구을)이 공적연금강화국민행동(연금행동)과 함께 추계한 자료에 따르면 자동조정장치를 도입하면 전세대에서 총연금액이 21% 정도 삭감되는 것으로 나타났다. 1995년생(30세)은 22.1%, 1990년생(35세) 21.8%, 1985년생(40세) 21.8%, 1980년생(45세) 21.0%, 1975년생(50세) 20.3% 깎인다. 이러한 추계 결과는 9월 25일 정부가 연금개혁 관련 브리핑을 통해 공개한 삭감률과 큰 차이가 난다. 정부는 자동조정장치를 도입하면 2005년생(20세)은 총연금액이 11.1%, 1995년생(30세)은 13.4%,
김선민 의원 “방문 잦은 병의원 감독해야” 의료급여 수급자 가운데 99%는 외래 진료를 주 2회 이하로 이용하고 있는 가운데 정부가 과다 이용자에 대해 본인부담률을 정률제로 개편하는 안을 추진하고 있다. 관련해서 정률제로 개편 이전에 과다진료를 유도하는 의료기관을 관리해야 한다는 지적이 나온다. 7일 보건복지부 등에 따르면 복지부는 7월 25일 중앙생활보장위원회를 통해 ‘의료급여 제도개선 방안’으로 외래 및 약국 본인부담금 체계를 정액제에서 정률제로 개편하는 안을 내놓았다. 조규홍 장관은 “필요 이상으로 많이 의료급여를 활용하시는 분들을 대상으로 본인부담률을 높여 합리적인 의료 이용을 유도하기 위한 것”이라고 밝혔다. 7일 국회 보건복지위원회 김선민 의원(조국혁신당·비례)은 “정부가 정률제 개편안의 당위성을 주장한 근거인 외래 과다 이용은 일부 사례를 일반화하여 의료급여 제도 개선안 낸 것은 의료비용 재정부담의 책임을 수급자에게 돌리는 것”이라며 “합리적 의료 이용을 유도하기 위해서
10.04
의료 공백 여파로 올해 소아암과 희귀질환 수술 건수가 작년 같은 기간에 비해 줄어든 것으로 나타났다. 2월에는 진료인원 만명당 사망률이 0.5명 증가한 것으로 추정돼 면밀한 확인과 대책 마련이 필요하다는 지적이 나온다. 4일 국회 보건복지위원회 강선우 의원(더불어민주당·서울강서갑)이 건강보험심사평가원으로부터 제출받은 자료에 따르면 올해 2월부터 7월까지 전국 상급종합병원과 종합병원, 병·의원에서 수술한 소아암 환자(0~18세) 수는 전년도 보다 24% 정도 줄어든 452명인 것으로 나타났다. 지난해 같은 기간 수술한 소아암 환자 수는 591명이었다. 전공의 사직으로 인한 의료공백이 큰 상급종합병원의 환자 수는 줄어든 대신 종합병원과 병·의원의 환자 수는 오히려 늘었다. 서울지역 빅5 병원을 보면 소아암 수술 환자 수는 468명에서 320명으로 32% 줄었다. 그 외 상급종합병원에서는 환자 수가 552명에서 405명으로 27% 줄었다. 하지만 종합병원과 병원의 소
10.02
미국 유럽 시장 이어 말레이시아 진출 대웅제약 나보타가 동남아시아 시장에 진출했다. 미국 유럽 시장에 이어 말레이시아 시장에 진출하게 됐다. 2일 대웅제약(대표 박성수·이창재)은 보툴리눔 톡신 제품 ‘나보타(NABOTA)’를 말레이시아에 공식 출시했다고 밝혔다. 출시 용량은 100유닛이다. 말레이시아의 의약품 관리감독은 미국 유럽 등 글로벌 수준에 준해 엄격히 관리해 동남아시아에서 의약품 진출이 가장 까다로운 국가로 알려져 있다. 미국 식품의약국과 유럽의약품청 승인을 받은 대웅제약 보툴리눔 톡신 나보타는 아시아 제약사의 보툴리눔 톡신으로는 처음으로 말레이시아에 출시한 것이다. 대웅제약은 앞서 지난해 8월 말레이시아 국가의약품관리청(NPRA)으로부터 나보타의 품목허가를 받았다. 말레이시아 톡신 시장에 진출한 기업은 매우 제한적이다. 이번 시장 진입으로 미국 유럽 남미 등 글로벌 시장에서 쌓은 노하우를 바탕으로 브랜드 입지를 강화해 경쟁 우위를 확보할 계획이다. 대웅제약은 미용·성형 신
SK바이오사이언스가 백신 위탁생산 글로벌 10 수준의 독일 기업에 대한 인수 절차를 마쳤다. SK바이오사이언스의 연결 매출이 수직 상승했고 생산 인프라는 미국과 유럽으로 확장된다. 이번 인수로 5년 안에 매출 1조원 달성될지 주목된다. SK바이오사이언스는 지난 6월 독일의 글로벌 제약·바이오 기업 클로케그룹과 체결한 ‘IDT 바이오로지카(Biologika)’의 경영권 지분 인수에 대한 계약 절차를 완료했다 고 2일 밝혔다. 클로케그룹 또한 IDT 바이오로지카 지분 40%를 유지하는 동시에 약 760억원을 투자해 SK바이오사이언스 지분 1.9%를 신규 확보하게 됐다. 양사의 교차 지분 인수는 사업 수행 능력과 성장 가능성에 대한 신뢰를 바탕으로 긴밀한 파트너십을 구축키 위함이다. SK바이오사이언스는 본격적으로 양사의 경영 효율성 제고와 사업 확장을 위한 유기적 융합을 추진한다. 2028년까지 IDT바이오로지카의 연 매출을 현재의 2배 규모로 성장시키고 기업의 영업활동을 통한
독일 그뤼넨탈과 국내 유통·판매 계약 세계 최초 필름형 발기부전치료제를 개발한 SK케미칼이 비뇨의학과 제품 포트폴리오를 추가로 확보했다. SK케미칼(대표이사 안재현 사장)은 독일 그뤼넨탈의 남성 성선기능저하증 치료제 ‘네비도’를 전국 병·의원을 대상으로 독점 판매한다고 2일 밝혔다. SK케미칼이 도입한 네비도(성분명 테스토스테론)는 남성에게 발생하는 일차성 및 이차성 성선기능저하증에 테스토스테론 대체치료를 위해 사용된다. 성선기능저하증은 남성호르몬인 테스토스테론을 충분히 생성하지 못하는 질환으로 남성호르몬 결핍증후군(TDS)으로도 불린다. 테스토스테론 수치가 저하되면 △이차 성징의 퇴행 △체성분 변화 △무기력 △성욕 감소 △발기부전 등과 같은 임상적 특징들이 나타날수 있다. 네비도는 10~14주에 한번 근육주사로 투여하는 지속형 주사제로 체내에 축적되지 않으면서 테스토스테론 수치를 일정하게 유지시켜 준다. 이에 따라 △발기부전 성욕감퇴 등 성기능 개선 △체지방 감소 △골밀도 감소 등
의사 15명 행정처분 의뢰 최보윤 의원 “안전 보장” 의료용 마약류 사전알리미 제도를 통한 관리하고 있음에도 불구하고 처방 기준을 초과하는 사례가 지속되고 있는 것으로 나타났다. 주의와 관리 조치가 더 강화될 필요성이 제기된다. 2일 국회 보건복지위원회 최보윤 의원(국민의힘·비례 )이 식품의약품안전처로부터 제출받은 ‘ 의료용 마약류 사전알리미 제도 시행 이후 연도별 의료용 마약류 종류별 기준 초과 현황’ 자료에 따르면 2022년부터 2024년까지 매년 상당수의 의사들이 의료용 마약류 처방 기준을 초과한 것으로 확인되었다 . 연도별로 살펴보면 2022년에는 식욕억제제 1708명 프로포폴 488명 졸피뎀 1958명의 의사가 처방기준을 넘어 처방한 것으로 나타났다. 2023년에는 항불안제와 진통제가 추가돼 식욕억제제 1129 명 프로포폴 316명 졸피뎀 2512명 항불안제 829명 진통제 768명으로 나타났다 . 2024년에는 5월 기준으로 식욕억제제 235명 프로포폴 84명 졸피뎀 46
09.30
의사 등 의료인력의 필요 정도를 추계하는 기구가 신설된다. 전문가 10~15명으로 구성되고 의사단체에 추천권 과반수가 배정된다. 의료인력수급 추계 기구는 의료계에서 계속 요구해온 바다. 의료계는 환영하지만 참여할 분위기는 아직 아니다. 30일 정부 등에 따르면 대통령 직속 의료개혁특위가 의대 증원 과정에서 의료계 입장과 요구를 더 폭넓게 많이 수용하기 위한 ‘의료인력 수급 추계기구’를 신설한다. 의료인력 수급 추계 기구는 간호사·의사·치과의사·한의사 등의 분과별 위원회로 구성되며, 각 위원회에 전문가 10~15명이 참여한다. 추계기구는 상설 기구로 운영된다. △의료인력 졸업생 수 △우리나라의 인구 구조 △건강보험 자료 등을 토대로 향후 필요한 의료인력을 추산하게 된다. 보건의료정책심의위원회가 추계기구가 산출한 결과를 토대로 필요한 의료인력의 수를 최종결정한다. 의료개혁특위는 각 분과위원회 전문가 추천권의 과반수를 의사단체 등 각 분야별 현업 민간 단체에 줄 예정이다.
치료뿐 아니라 일상생활 속 건강관리가 필요한 고혈압·당뇨 관리사업을 전국 동네의원에서 시행한다. 고혈압 당뇨환자는 가까운 의원에 개인 맞춤형 의료 서비스를 받을 수 있게 됐다. 진료비를 깎아 주고 계획대로 관리하면 현금성 포인트를 적립된다. 보건복지부는 “30일부터 전국 동네 의원에서 고혈압·당뇨병 환자 등을 대상으로 ‘일차의료 만성질환 관리사업’을 시행한다”고 29일 밝혔다. 이 사업은 동네 의원에서 고혈압·당뇨병 환자에게 △포괄 평가 △환자 맞춤형 관리 계획 △질병 관련 교육 △생활 습관 개선을 위한 주기적인 관리·점검 등의 서비스를 제공한다. 만성질환 관련 교육을 이수한 의사 간호사 영양사 등이 서비스를 제공한다. 참여 환자에게는 만성질환 통합관리료 검사료 재진진찰료 등에 대해 본인부담률을 기존 30%에서 20%로 낮춰준다. 이외 서비스 참여하는 환자에게는 연 최대 8만원 상당의 ‘건강생활실천지원금’을 제공한다. 걷기 등 스스로 건강생활을 실천하거나 의원이 정한 관리
09.26
극단적선택 시도로 응급실을 찾은 20대 비중이 늘고 있어 대책 마련이 시급하다는 지적이 나왔다. 26일 국회 보건복지위원회 박희승 의원(더불어민주당·남원장수임실순창)이 보건복지부로부터 제출 받은 자료에 따르면, 응급실을 찾은 극단적선택 시도자 중 20대 이하 비중은 2019년 35.0%에서 2023년 43.3%로 증가했다. 특히 10대 이하 연령대 비중은 △2019년 12.0% △2020년 12.3% △2021년 14.7% △2022년 16.5% △2023년 16.7%로 지속적으로 증가하고 있다. 성별로는 여성 비중(64.8%)이 남성(35.2%)보다 2배가량 많았다. 극단적선택을 시도한 원인은 △정신장애 36.7% △대인관계 18.9% △말다툼 등 10.6%의 순으로 나타났다. ‘자살예방 및 생명존중문화 조성을 위한 법률 제7조’에 따라 정부는 응급실에 내원한 극단적선택 시도자의 정서적 안정을 촉진하고 정신의학적 치료와 함께 지역사회 내 유관기관 연계를 통해
노인·아동·장애인 돌봄서비스 지역 격차가 여전한 것으로 나타났다. 단순히 관련 시설 분포만으로 지역 복지서비스 질을 평가할 수 없지만 어디에 살든 균등한 돌봄서비스를 받을 수 있도록 하는 게 국가의 책무라는 지적이다. 26일 국회 보건복지위원회 김 윤 의원(더불어민주당·비례)이 보건복지부로부터 제출받은 자료를 분석한 결과, 지역간 돌봄서비스 제공기관 분포 격차가 큰 것으로 확인됐다. 2023년 12월 기준 노인·아동·장애인을 대상으로 하는 돌봄서비스 제공기관의 지역별 분포 현황을 살펴보면, 광주가 대상자 1000명당 시설 3.9개소로 가장 많았다. 부산이 2.2개소로 가장 적었다. 기초자치단체별로 보면 경기 동두천이 4.7개소로 최다, 부산 서구가 1.6개소 최저였다 김 윤 의원은 “복지서비스는 돌봄 제공 외에도 생계 지원, 고용·일자리 등 다양한 형태가 있기 때문에 단순히 시설의 분포만으로 해당 지역의 복지 수준이 낮다고 평가할 수는 없다”면서도 “그러나 지역별로 돌봄서
계획없는 임신과 감염병 예방 실천 #. 2024 파리 올림픽이 진행될 당시 출전 선수들에게 제공된 웰컴팩에는 성병 전파 방지 목적으로 콘돔이 포함돼 있었다. 해당 콘돔의 포장지에는 ‘사랑의 무대에서 정정당당한 플레이’ ‘동의를 얻으세요’ 등의 문구가 적혀 있었다. 26일 인구보건복지협회 등에 따르면 매년 9월 26일은 ‘세계 피임의 날’이다. 계획하지 않은 임신과 성 매개 감염병 예방에 대한 인식을 제고하기 위해 제정됐다. 관련해서 콘돔 사용의 중요성이 강조된다. 우리나라에서 콘돔은 3등급 의료기기로 분류된다. 기능성 콘돔을 제외하면 미성년자도 나이와 상관없이 구매 가능하다. 문제는 아직도 많은 이들이 막연한 거부감으로 콘돔 사용을 꺼리고 있다는 점이다. 실제 한 연구에 따르면 19~39세 연령대에서 성관계 시 콘돔 사용을 원했으나 파트너가 이를 행하지 않았다고 응답한 비율이 25.8%나 됐다. 콘돔 사용을 꺼리는 이유로는 사용이 불편해서, 미리 준비하지 못해서 등이 지목된다. 상대
09.24
기초생활보장 대상 빈곤노인 67만명은 기초연금을 삭감 당하는 것으로 나타났다. 기초생활보장 생계급여를 받는다는 이유로 중복 지원할 수 없다는 이유에서 월평균 32만4993원 정도 삭감당했다. 이 때문에 ‘줬다 뺏는’ 기초연금이라는 비판이 나왔다. 관련해서 정부는 앞으로 삭감하지 않겠다는 개혁 약속을 했다. 빈곤노인을 위해 정책 추진을 서둘러야 한다는 지적이 나온다. 24일 국회 보건복지위원회 김선민 의원(조국혁신당·비례)이 보건복지부로부터 받은 자료에 따르면, 2024년 기준 기초생활보장 수급 노인 중 기초연금을 동시에 받는 노인은 67만5596명이었다. 하지만 이 중에서 기초연금을 받았다는 이유로 생계급여를 깎인 노인이 67만4639명으로 99.9%에 달했다. 기초연금·생계급여 동시 수급 노인은 거의 감액당한 셈이다. 이들이 삭감당한 생계급여액은 2024년 기준 월평균 32만4993원이다. 올해 기초연금 최고 지급액인 월 33만4810원의 97.1%에 해당된다. 실제 이들은
2021년 기준 우리나라 건강수명은 70.51세로 기대수명과 13.10년 차이가 난다. 13년 넘게 병든 상태에서 노년을 보내는 불행한 삶에 노출됐다. 해가 갈수록 우리나라 노인 인구는 급증할 예정이여서 지금 상황에서는 그 격차는 더 벌어질 전망이다. 건강수명 확대를 위한 건강정책사업에 충력을 다해야 할 때다. 24일 한국건강증진개발원에 따르면 정부는 2030년까지 건강수명 73.3세를 목표로 삼고 국민건강증진종합계획을 추진하고 있다. 특히 지역간 소득수준 별 격차를 줄이기 위한 건강형평성 제고도 주요 과제다. 건강증진정책 수립에 있어 고려해야 할 우리나라 주요 현황에는 질병부담 순위와 건강위험요인 순위 등이 있다. 질병부담요인에는 △알츠하이머 질환 △당뇨병 △허혈성 심장질환 △폐암 △뇌졸중 등이 있다. 건강위험요인에는 △공복시 고혈당 △흡연 △다이어트 부작용 △높은 체질량 지수 △고음주율 △고혈압 △대기오염 △신장기능 장애 △직업 관련 위험 등이 있다. 질병부담과 건강위
경북도가 도내 시군 주민의 건강증진을 통한 건강수명을 높이는 사업에 박차를 가하고 있다. 경북도 자체 인공지능(AI) 건강수명 시뮬레이터를 개발하고 지역 시군 보건소 실무자들의 건강증진사업 세부 목표 수립 역량을 키우고 교육을 진행했다. 나아가 도내 시군 주민주도형 건강마을사업을 지원하는 등 주민의 건강증진을 통한 건강수명 확대와 지역 격차를 줄이기 위한 지원을 아끼지 않고 있다. 24일 윤성용 경북도 보건정책과장은 “정부의 제5차 국민건강증진종합계획의 비젼은 모든 사람이 평생 건강을 누리는 사회”라며 “경북도민이 건강하게 살아갈 수 있도록 정책을 마련하고 추진하는 것이 도의 역할이자 의무”라고 강조했다. 경북도는 도민의 건강증진과 건강수명 늘리기 위한 정책수립에 주요 도구로 건강수명 시뮬레이터를 개발했다. 윤 과장에 따르면 시군 보건소는 지역 보건의료 계획부터 다양한 주민건강증진 사업 계획을 매년 수립한다. 지역의 주요 문제를 파악하기 위해 질병관리청의 지역건강통계, 건강보
경상북도 시군구의 건강수명 확대 사업에 참여하고 있는 인공지능(AI)전문가가 있다. 송재욱 한양대 산업공학과 교수다. 송 교수는 경북도청의 건강수명 프로젝트 참여 이전에는 금융 인공지능 연구와 기업의 데이터 기반 의사결정 관련 산학과제를 중점적으로 수행해왔다. 지난 9일 대구에서 열린 ‘경북도 HP2030 건강수명 AI활용 확산사업’의 경북도 건강수명 시군담당자 교육에서 만난 송 교수는 “건강수명 산정 모형이 지자체의 건강수명 정책 우선순위를 세우는데 도움이 될 것”이라고 강조했다. 그동안 산업계에서 활동한 송 교수가 경북도의 건강수명 산정 모형과 시뮬레이터 개발에 나서면서 건강수명 관련 분야 각 지표 산출을 위해 요구되는 데이터 또한 원천정보가 산발적으로 관리되거나 때로는 연구자가 접근하기 불가능한 경우도 존재하는 것이 가장 큰 어려움이었다. 송 교수에 따르면 건강수명 예측 모형을 탑재한 시뮬레이터는 시·군·구민의 건강수명을 높이기 위한 지역 맞춤형 최우선 지표와
![[연금 자동조정장치 도입하면 얼마나 깎이나] “전세대에서 총연금액 21% 정도 줄어들어”](https://wimg.naeil.com/paper/2024/10/07/20241007_01100117000001_M01.jpg)
![[인터뷰 | 송재욱 한양대 산업공학과 교수]](https://wimg.naeil.com/paper/2024/09/24/20240924_01100118000002_M01.jpg)
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![[가까운 미래를 여는 사람들] 유애정 건강보험연구원 통합돌봄연구센터장 “돌봄통합 전국화 위한 지원전담조직 갖춰야”](https://wimg.naeil.com/paper/2024/11/20/20241120_01100118000001_M01.jpg)
